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市医保局:“一人一档”试点 精准保障参保人待遇

2024-11-12 浏览次数:

  为更好保障我市群众的医疗保障权益,完善 “一人一档”全民参保数据库,提高全民参保精细化、信息化管理水平,今年,我市不断健全参保“一人一档”数据库,精准开展参保扩面攻坚行动。截至10月底,全市参保人数97.22万人,参保率达98.5%以上,全年新增1.2万人。

  “全民参保一人一档”政策,旨在通过建立完善的医保档案,确保每个参保人都能享受到相应的医保待遇。这一政策体现了国家对公民健康权的重视和保障。为做好此项工作,市医保局选择工作基础好、工作人员责任心强的村(社区)进行试点,探索建立《一人一档登记表》《一人一档信息汇总表》,逐步推广到全市。按标准要求建立“一人一档”参保信息档案,实现一人一档精准管理。同时,持续加强与公安部门数据信息共享,及时对变更户籍迁入迁出、出生等人员数据更新;即时与民政、残联等部门交互全市医疗救助对象3.9万人数据,动态管理;定期与税务部门的扣缴个人所得税企业员工名单、总工会新业态人员名单等比对,形成动态数据库最新未参保人员名单1.6万人,提升“数据库”质量。

  此外,我市还充分发挥“15分钟医保服务圈”基层阵地作用,发动网格员、乡村医生共同发力,实现网格推进、包片包人。通过“江苏医保云APP”将信息流转至社区工作人员手机端,集中力量开展参保动员。联合人社等部门走进重点企业、乡镇20余次,常态化推送参保短信提醒服务10批次,共计3500条,有效助力全民参保。