科学生活：燃放大型烟花存在哪些危险？
尽管离春节还有几天，但已有被烟花炸伤的消息传来。1月5日晚10时左右，一天津男子在燃放一个大型烟花时，右眼球不幸被炸出。 “很多人听到烟花爆竹声都觉得很喜庆，很有年味，但作为眼外伤的医生，感受却完全不同，会觉得很揪心。因为在噼里啪啦的声音背后，很可能有人被炸得血淋淋。”同仁医院眼科副主任、眼外伤主任卢海在接受科技日报记者采访时痛心地说。 大型烟花“肇事”最凶 将天津男子炸伤的烟花残骸仅一侧的面积就有“50厘米×40厘米”，属于大型烟花。 据目击者李先生介绍，当时这名20多岁的男子可能是在燃放烟花，没想到“杀伤力”很大，男子来不及躲闪，被炸伤。急救医生介绍，男子伤势很重，估计右眼很难保住。 卢海指出：“从医生救助角度讲，小鞭炮造成的眼外伤问题相对不大，对礼花弹外伤的救助才是最棘手的。礼花弹爆炸的力量比较大，其威力几乎相当于一个小型的手榴弹。” 卢海说，礼花弹造成的眼外伤，往往有两个特点：一是患者多复合伤，不仅是眼睛炸伤，鼻子、口腔，面部，甚至会出现颅脑外伤，救治不限于眼科一家。伤者的面部是黑的，血肉模糊，头发往后撩；二是就眼科本身的伤情来说，经过抢救也许能保住眼球，但绝大多数很难保住视力。 不慎可造成爆震性耳聋 “每年春节期间，医院都要接诊一些因放炮不慎而造成爆震性耳聋的患者。”同仁医院医疗客户服务部主任曾多介绍说，这些患者的共同特点就是由于春节期间燃放较多威力大的鞭炮，放完鞭炮就感到耳朵隐隐作痛，什么都听不见，结果送医院检查显示为耳膜震破，造成耳聋。 曾多解释说：“爆震性耳聋属于神经性耳聋的一种，耳朵受到超过承受能力外的噪声刺激，耳神经就会造成伤害。而神经损伤类的疾病就目前的医学水平而言还很难治愈。” 爆震性耳聋又称噪声性耳外伤，是指突然发生巨大声响引起的听觉器官急性损伤，由于人们防护不当或缺乏必要的防护设备，因冲击波气浪作用于听觉器官，造成急性严重外伤，发生鼓膜破裂、中耳听骨破坏、内耳组织损坏出血。受震后当即感觉双耳失听，剧烈耳鸣、耳痛等症状。 “爆震性耳聋患者可伴有眩晕、呕吐等症状和脑震荡。”曾多透露，爆震性耳聋的初期症状表现为对高频音的听力下降，简单地说，就是对尖声的听力下降，随着时间的推移，病症会越来越明显，曾经被爆竹伤害到听力的人就会出现严重的听力减退，等到对低频音的听力也下降时，再就医，就失去了最好的治疗时机了。 炸伤患儿要禁食禁水 同仁医院主管医疗的副院长王宁利表示，由于多数炸伤患儿需要做全身麻醉手术，家长在送往医院途中和到达医院后不要再给孩子喝水、吃东西，否则会迫使手术时间后延。 “全麻手术需要完全禁食禁水6小时，但很多家长不了解。有些家长等待手术时还在给孩子吃东西，使手术时间不得不再向后延6小时。”王宁利再三叮嘱记者，一定要让家长知道这条医学常识。 王宁利解释说，人吃食物后，食物需在胃内停留一段时间才会进入肠道，这段时间称为胃排空时间。正常儿童的胃排空时间为3—4小时；1—6个月的婴儿则需8小时以上；新生儿及低体重儿所需时间更长。通常手术前禁食6—8小时，才可以保证麻醉、手术时胃内基本排空。 据了解，由于麻醉药的作用，病人胃肠道蠕动减慢，声门与贲门括约肌松弛，保护作用减弱。这些变化使病人容易发生呕吐，如果块状食物进入气道则可能导致窒息，酸性胃液进入肺则会导致吸入性肺炎。腹腔内的手术对病人胃肠道的牵拉和刺激也易引起恶心呕吐。加之某些胃肠道手术需要干净的手术区域以防感染，这些都使麻醉、手术前要求病人禁食、禁饮变得非常必要。 眼外伤不做过多处理 卢海说，放鞭炮时眼睛处于直接暴露的状态，又是软组织和结缔组织，一旦爆炸，会造成明显的视力损伤。一旦受伤，不主张做过多的自行处理，否则容易加重伤势。 首先，做不加压的简单包扎。一旦炸伤了眼球，可用一块尽可能洁净毛巾或手帕盖上，轻轻捂住，并尽早送医。其次，不建议用水冲洗。眼球一旦爆炸破裂，用不干净的水冲洗开放的伤口，增加了感染机会。第三，不要扒开眼睛查看。眼睛是一个球体，内有很多组织机构，眼部炸伤后，试图扒开眼睛的时候，施加力量的部位和方式不当可能会造成眼内容物挤出，进一步加重伤情。 最后，卢海强调说，千万不要用手揉挤。“尤其是孩子，发生眼外伤时对疼痛的耐受能力较差，如果用手揉挤眼睛，会对眼球造成二次施压，加大伤口的破裂程度。” 加强安全燃放的意识 卢海认为，要避免烟花爆竹造成的眼外伤，除了政府加强对烟花爆竹的管理之外，更为重要的是公众需加强安全燃放的意识，提高燃放烟花爆竹的社会公德。他给出了三个建议： 第一，应选择小规格、质量合格的烟花爆竹，不放违禁类型的烟花爆竹，严禁擅自燃放大型、危险性高的烟花爆竹。 第二，选择空旷的燃放点，采取正确的燃放方式。尤其是未成年人，为求刺激把爆竹放在玻璃瓶、易拉罐中或埋在沙石堆里燃放，易造成严重后果；作为家长，应该引导孩子不去燃放烟花爆竹，因为儿童的安全意识和肌体反应能力较差，受伤的机会相对较大。 第三，避免意外伤害。市民在春节期间出门，不要近距离地围观别人燃放烟花，尽量保持安全距离，以免误伤。同时燃放烟花爆竹者应注意社会公德，注意燃放安全，避免误伤他人。 同时，卢海还呼吁，商家在制作烟花爆竹的时候，政府应要求其在外包装上写上“燃放烟花爆竹会造成严重伤害”等字样，同时注明燃放方式和注意事项，起到一定的提醒作用。（记者 李颖） |