健康小贴士：饮用水安全知识

　　锰

　　锰是一种自然界中较丰富的元素之一，广泛存在于土壤、岩石、沉积物和水体中。锰以蒸气、烟尘的形式通过呼吸道进入人体，消化道吸收缓慢而不完全，吸收率＜5%。锰是人和动物的必需微量元素，参与体内多种生命活动；是构成体内某些酶的活性基团或辅助因子，具有重要的生理功能；锰通过食物摄入的方式进入人体，少量摄入并不会对人体造成损害，对于成年人，安全和足够的锰摄入量是2.5-5毫克/天；因饮用水中锰的生物利用度比食品高,美国食品营养署规定饮用水中锰的最小中毒剂量为0.06毫克/公斤体重/天或4.2毫克/天；正常饮水中，平均1升水的锰含量为0.1毫克，也就是说人要喝20~50升水为安全标准。

　　一般情况下，通过人体正常新陈代谢，锰都可以排出体外。出现疑似摄入锰过量情况，可停止摄入含锰过量水源，饮用安全水即可将锰排出体外。锰中毒一般常见于长期从事锰作业的职业病患者，而通过饮水引起的锰中毒十分少见。

　　急性锰中毒常见于口服浓于1%高锰酸钾溶液，引起口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐、胃部疼痛；3%～5%溶液发生胃肠道黏膜坏死，引起腹痛、便血，甚至休克；5～19g锰可致命。在通风不良条件下进行电焊，吸入大量新生的氧化锰烟雾，可发生咽痛、咳嗽、气急，并骤发寒战和高热（金属烟热）。

　　慢性锰中毒一般在接触锰的烟、尘3～5年或更长时间后发病。早期症状有头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、心悸和情绪改变。病情发展，出现肌张力增高、手指震颤、腱反射亢进，对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定。后期出现典型的震颤麻痹综合征，有四肢肌张力增高和静止性震颤、言语障碍、步态困难等以及有不自主哭笑、强迫观念和冲动行为等精神症状。锰烟尘可引起肺炎、尘肺，尚可发生结膜炎、鼻炎和皮炎。

　　目前，锰中毒的诊断和治疗技术水平及医疗救护能力是完全能够满足社会公众的需求的，不必过分担心，引发社会恐慌。

　　氨氮

　　水中的氨氮主要来源于生活污水中含氮有机物的初始污染，受微生物作用，可分解成亚硝酸盐氮，继续分解，最终成为硝酸盐氮，完成水的自净过程。氨氮是一种水体污染物指示指标，在人体中转化亚硝酸盐，有致癌作用。目前，我们市全部水厂完全有为能力净化处理水中的超标氨氮，确保饮用水中氨氮水平符合国家饮用水卫生标准。

　　六价铬

　　铬（Cr）遍布于自然界，在水体和大气中均含有微量的铬。铬有多种价态，其中仅三价铬与六价铬具有生物意义。铬是人体必需的微量元素，它与脂类代谢有密切联系，能增加人体内胆固醇的分解和排泄，是机体内葡萄糖能量因子中的一个有效成分，能辅助胰岛素利用葡萄糖。如食物不能提供足够的铬，人体会出现铬缺乏症，影响糖类及脂类代谢。成年人约含1.8毫克铬，生理上必须日摄入量为0.05~0.2毫克，对人的致死量为5克。一般情况下，通过人体正常新陈代谢，铬都可以排出体外，从而保持机体铬水平动态平衡。

　　若大量的铬污染环境，则危害人体健康。铬的价态不同，人体吸收铬的效率也不一样，胃肠道对三价铬的吸收比六价铬低，六价铬在胃肠道酸性条件下可还原为三价铬，大量摄入铬可以在体内造成明显的蓄积。

　　铬中毒主要是指六价铬。由于侵入途径不同，临床表现也不一样。饮用被含铬工业废水污染的水，可致腹部不适及腹泻等中毒症状；铬为皮肤变态反应原，引起过敏性皮炎或湿疹，湿疹的特征多呈小块，钱币状，以亚急表现为主，呈红斑、浸润、渗出、脱屑、病程长，久而不愈；由呼吸进入，对呼吸道有刺激和腐蚀作用，引起鼻炎、咽炎、支气管炎，严重时使鼻中隔糜烂，甚至穿孔。

　　WHO有一个指导原则，任何情况下必须要保证人体正常水量的摄入，如果在没有安全饮用水的情况下，对微量超标的水是可以继续短时间使用，并不会导致机体出现急性症状。因为通常情况下重金属污染水体对人体健康不会造成急性危害，仅会造成远期的危害。同时，来自上游的被污染水体不断地被沿途的水库库容稀释，到达我市后，乐观地预计不会对我们的饮用水造成较大的影响，最严重的后果将可能会导致水体重金属指标轻微超过国家标准。